Krankschreibung ab 2027: Ärzte können Teilarbeitsunfähigkeit bescheinigen
Veröffentlicht: 13.07.2026 um 21:30 Uhr, Redaktion boerse-global.de
Das Prinzip: Statt krank oder gesund gibt es künftig Abstufungen.
Stufenmodell ersetzt das Alles-oder-Nichts-Prinzip
Das neue Gesetz sieht drei Stufen vor: 25, 50 und 75 Prozent der regulären Arbeitsleistung. Voraussetzung ist eine Erkrankung von mehr als vier Wochen Dauer. Zudem muss der Arzt eine positive Prognose zur verbleibenden Leistungsfähigkeit stellen.
Die Teilnahme ist freiwillig. Arbeitnehmer, Arzt und Arbeitgeber müssen zustimmen. Einen rechtlichen Anspruch auf Arbeitsplatzanpassung gibt es nicht. Das Verfahren unterscheidet sich vom bisherigen „Hamburger Modell“ durch eine engere Verzahnung mit dem Krankengeldrecht.
Arbeitgeber haben sieben Tage Zeit
Stellt der Arzt eine Teilarbeitsunfähigkeit fest, kann der Arbeitgeber innerhalb von sieben Tagen widersprechen. Tut er das nicht, gilt der Arbeitsplatz für die reduzierte Stundenzahl als geeignet.
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Die Entgeltfortzahlung bleibt für die ersten sechs Wochen einer Erkrankung bestehen. Erst danach greift das neue Teilkrankengeld (§ 44d SGB V). Es gleicht die Differenz zwischen Teilzeiteinkommen und bisherigem Nettoverdienst teilweise aus. Die 78-Wochen-Frist für Krankengeld bleibt unberührt.
Die Regelung gilt nur für gesetzlich Versicherte. Privatversicherte und Minijobber sind ausgenommen.
Milliardendefizit treibt Reform
Hintergrund der Reform ist eine prognostizierte Deckungslücke: 15,3 Milliarden Euro für 2027, bis 2030 sogar bis zu 40 Milliarden. Das Gesetz sieht daher mehrere Sparmaßnahmen vor:
- Zuzahlungen steigen: Medikamente kosten künftig zwischen 7,50 und 15 Euro. Andere Zuzahlungen erhöhen sich um rund 50 Prozent.
- Leistungen werden gekürzt: Homöopathie und Cannabisblüten werden nicht mehr erstattet. Die Festzuschüsse für Zahnersatz sinken um zehn Prozentpunkte.
- Beitragsbemessungsgrenze angehoben: Sie steigt 2027 um monatlich 300 Euro.
- Familienversicherung wird teurer: Ab 2028 ist für mitversicherte Ehegatten ein Beitragszuschlag von 2,5 Prozent geplant.
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Auch die Vergütungsanstiege für Ärzte und Krankenhäuser werden begrenzt. Für Kliniken gilt zwischen 2027 und 2029 eine Deckelung auf die Grundlohnrate minus einem Prozentpunkt.
Mediziner und Sozialverbände kritisieren Reform
Die Kassenärztliche Bundesvereinigung und der Hausärzteverband warnen vor einer zunehmenden Budgetierung ambulanter Leistungen. Sozialverbände wie VdK und SoVD befürchten eine soziale Schieflage. Chronisch kranke Arbeitnehmer gerieten durch höhere Zuzahlungen und die Teilkrankschreibung unter Druck.
Gesundheitsministerin Warken verteidigte das Paket als notwendigen Schritt zur Sicherung der Finanzierbarkeit. Die Opposition kritisierte die Reform als einseitige Belastung der Versicherten und bemängelte fehlende Strukturreformen.
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