Alzheimer: Psilocybin bringt 80-Jähriger Sprache und Mobilität zurück

Eine 80-jährige Alzheimer-Patientin spricht plötzlich wieder, gewinnt Blasenkontrolle zurück und kann sich selbst anziehen. Der Auslöser: eine Dosis Psilocybin.

Im Fachmagazin Frontiers in Neuroscience dokumentieren Ärzte um Marcos Lago von der Ankh Cross Association in São Paulo einen spektakulären Fall. Die Patientin leidet seit zehn Jahren an Alzheimer, seit fünf Jahren mit schweren Funktionsverlusten. Dann erhielt sie fünf Gramm psilocybinhaltige Pilze der Sorte Enigma.

19 Stunden bis zur Veränderung

Rund 19 Stunden nach der Gabe zeigten sich erste Effekte. Die Frau führte erstmals wieder spontane, mehrstündige autobiografische Gespräche. Hinzu kamen die Wiedererlangung der Blasenkontrolle, verbesserte Mobilität und die Fähigkeit zum selbstständigen Ankleiden.

Einen Monat später bekam sie eine geringere Dosis von drei Gramm – mit weiteren Fortschritten. Schwere Nebenwirkungen traten nicht auf.

Experten warnen vor zu viel Optimismus

Die Autoren betonen: Eine Heilung ist das nicht. Wie Psilocybin die neuronalen Funktionen bei fortgeschrittener Demenz beeinflusst, bleibt unklar.

Albert Garcia-Romeu von der Johns Hopkins University äußert methodische und ethische Bedenken. Es handelt sich um eine Einzelfallbetrachtung ohne Kontrollgruppe. Bildgebende Verfahren oder Biomarker-Analysen fehlen. „Die wissenschaftliche Aussagekraft ist begrenzt“, so der Forscher.

Auch Kamaya Lawrence, Expertin für psychedelische Gesundheitsfürsorge, fordert kontrollierte Studien, um die Validität solcher Beobachtungen zu prüfen.

LSD zeigt strukturelle Veränderungen im Gehirn

Der spektakuläre Fall einer 80-jährigen Alzheimer-Patientin, die nach Psilocybin wieder spricht und sich selbst anziehen kann, wirft Fragen auf. Welche neuen Therapien wirklich helfen – und welche Medikamente Ihr Demenzrisiko erhöhen. Jetzt kostenlosen Report anfordern

Die Diskussion bekommt Rückenwind durch eine weitere Studie. Mitte Juni veröffentlichte ein Team der Uniklinik Schleswig-Holstein in Cell Reports Medicine Ergebnisse zu LSD. Die Forscher um PD Dr. Mihai Avram wiesen nach: Bei schwerer Depression führt LSD zu strukturellen Veränderungen in der weißen Substanz des Gehirns und verbessert die Vernetzung der Nervenzellen. Die Effekte blieben über zwölf Wochen stabil.

Regulatorische Rahmenbedingungen lockern sich

Parallel zur Forschung verändern sich die rechtlichen Bedingungen. Louisiana verabschiedete im Juni ein Gesetz zur Förderung klinischer Studien mit Ibogain, Psilocybin und MDMA. Bereits im April hatte eine präsidiale Durchführungsverordnung die Beschleunigung der Psychedelika-Forschung in den USA angeordnet. Die FDA autorisierte zudem erste Studien mit Ibogain-Derivaten gegen Abhängigkeitserkrankungen.

Neue Therapien – aber nur für wenige

Die Suche nach neuen Behandlungen läuft vor dem Hintergrund einer wachsenden Zahl von Diagnose- und Präventionsmöglichkeiten. In deutschen Kliniken sind seit Juni die Antikörpertherapien Donanemab und Lecanemab verfügbar. Laut Analysen kommen sie jedoch nur für rund zehn Prozent der etwa 1,2 Millionen Alzheimer-Patienten in Deutschland infrage.

Risikofaktoren: Diese Medikamente erhöhen das Demenzrisiko

Aktuelle Untersuchungen zeigen: Bestimmte Medikamentengruppen steigern das Risiko erheblich. Anticholinergika, etwa gegen Schlafstörungen oder Blasenbeschwerden, um bis zu 54 Prozent. Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol um 44 Prozent. Auch Benzodiazepine und bestimmte Antidepressiva sind problematisch.

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Umgekehrt wirken einige Mittel präventiv. SGLT2-Inhibitoren senken das Alzheimer-Risiko bei Diabetikern um 43 Prozent, GLP-1-Agonisten um 33 Prozent.

Technologische Fortschritte verändern die klinische Praxis: KI-gestützte Netzhautanalysen erkennen ein Risiko bis zu 8,5 Jahre vor den ersten Symptomen. Hochpräzise Bluttests erreichen eine Genauigkeit von über 90 Prozent.

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