GLP-1-Medikamente: 20 bis 40 Prozent Gewichtsverlust geht auf Muskeln
Veröffentlicht: 13.07.2026 um 09:39 Uhr, Redaktion boerse-global.de
Der Hype um GLP-1-Präparate wie Semaglutid oder Tirzepatid hat einen Haken: Ein Großteil des Gewichtsverlusts geht auf Kosten der Muskeln. Fachgesellschaften schlagen Alarm.
Muskelabbau als Nebenwirkung
Die Deutsche Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) warnt in aktuellen Stellungnahmen vor einem unterschätzten Risiko. Bei herkömmlichen GLP-1-Medikamenten bestehen 20 bis 40 Prozent des verlorenen Gewichts aus Muskelmasse.
Das hat weitreichende Folgen: Weniger Muskeln senken den Grundumsatz und erschweren die langfristige Gewichtshaltung. Zudem leidet die physische Leistungsfähigkeit. Ein weiteres Problem: Etwa die Hälfte der Patienten bricht die Therapie innerhalb eines Jahres ab. Als zusätzliche Nebenwirkung wurde ein zeitverzögerter Haarausfall dokumentiert – oft drei bis sechs Monate nach Therapiebeginn, häufig verbunden mit Mangel an Eisen, Zink oder Biotin.
Neue Wirkstoffkombinationen zeigen Fortschritte
Die Pharmaindustrie arbeitet an Lösungen. Boehringer Ingelheim testete die Kombination von GLP-1 mit Glukagon. Das Ergebnis: 16,6 Prozent Gesamtgewichtsverlust – davon nur 10,8 Prozent magere Masse. Ein deutlicher Fortschritt gegenüber bisherigen Monotherapien.
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Auch andere Unternehmen setzen auf Innovationen:
- Pfizer evaluiert monatliche Injektionen, um die Therapietreue zu erhöhen
- Genentech und Roche kombinieren GLP-1 mit Amylin, um die typische Übelkeit zu reduzieren
Ernährung und Training bleiben entscheidend
Medikamente allein reichen nicht. Krafttraining an zwei bis drei Tagen pro Woche gilt als essenziell für den Muskelerhalt. Die Proteinzufuhr muss passen:
- Bei moderater Gewichtsabnahme: 1,2 bis 1,6 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht
- Bei intensivem Training: bis zu 2,0 Gramm pro Kilogramm
Verbraucherschützer betonen: Spezielle Proteinpräparate sind für Breitensportler meist unnötig. Der Bedarf lässt sich durch ausgewogene Ernährung decken. Beim Intervallfasten empfehlen Experten pro Mahlzeit rund 30 Gramm Eiweiß – und das Training zeitlich nah an die Essensphasen zu legen.
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Neue Studie zum Jo-Jo-Effekt
Eine norwegische Studie mit 284 Teilnehmern liefert überraschende Erkenntnisse: Eine Gruppe nahm extrem schnell ab (unter 1000 Kalorien täglich für acht Wochen), eine andere langsamer. Nach vier Monaten: 13 Prozent versus 8 Prozent Gewichtsverlust. Nach einem Jahr hielt die schnelle Gruppe ihren Vorsprung (14,4 zu 10,5 Prozent).
Die Forscher stellten fest: Eine schnelle initiale Abnahme führt nicht zwangsläufig zum gefürchteten Jo-Jo-Effekt.
Dennoch bleibt das langfristige Gewichtsmanagement komplex. Die Set-Point-Theorie besagt, dass der Körper sein individuelles Sollgewicht hartnäckig verteidigt. Nachhaltiger Erfolg erfordert eine Kombination aus Ernährungsumstellung, regelmäßiger Bewegung und gegebenenfalls psychologischer sowie medikamentöser Unterstützung – um die biologischen Gegenregulationen des Körpers zu kompensieren.
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