Krankenhausreform Hessen: Pankreas-Standorte sollen von 23 auf 15 sinken

Mit dem Versand vorläufiger Leistungsgruppen-Bescheide an hessische Krankenhausträger hat das Hessische Gesundheitsministerium einen zentralen Schritt der Krankenhausreform im Bundesland eingeleitet. Grundlage ist der 260-seitige Hessische Krankenhausplan, für dessen Umsetzung der Medizinische Dienst Hessen rund 1.800 Anträge geprüft hat.

Die Bescheide legen fest, welche Klinik künftig welche medizinischen Leistungen erbringen darf – eine Weichenstellung, die die Versorgungslandschaft des Landes in den kommenden Jahren spürbar verändern dürfte.

Anhörungsverfahren vor finaler Entscheidung

Die aktuell verschickten Bescheide sind vorläufig. Kliniken können im laufenden Anhörungsverfahren Stellung nehmen, bevor für Dezember 2026 die finale Zuteilung vorgesehen ist.

Ab 2027 soll dann feststehen, wo welche Behandlungen stattfinden und welche Leistungen die einzelnen Häuser erbringen und vorhalten müssen. Nach Angaben des Ministeriums bleiben Notfallstandorte sowie die Geburtshilfe und die Kinder- und Jugendmedizin von den Veränderungen unberührt.

Konzentration auf spezialisierte Standorte

Der Plan sieht in mehreren Fachbereichen eine deutliche Reduzierung der Zahl der behandelnden Kliniken vor. Bei Pankreaseingriffen soll die Zahl der Standorte von 23 auf 15 sinken, bei Eierstockkrebs von 28 auf 15. In der Knie-Endoprothetik ist eine Konzentration von 66 auf 50 Kliniken geplant, bei Brustkrebs von 29 auf 24. In der Neurochirurgie soll die Zahl der Standorte von 17 auf rund 13 zurückgehen.

Gesundheitsministerin Diana Stolz begründete den Umbau mit den Auswirkungen der Bundes-Krankenhausreform auf Hessen. Medizinische Leistungen sollen demnach stärker auf spezialisierte Klinikstandorte verteilt werden, um die Behandlungsqualität zu erhöhen. Gleichzeitig solle die wohnortnahe Erreichbarkeit im Notfall landesweit erhalten bleiben.

Mit dem Versand der vorläufigen Leistungsgruppen-Bescheide hat Hessen den Umbau der Kliniklandschaft eingeleitet — bei Pankreaseingriffen sollen die Standorte von 23 auf 15 sinken, bei Eierstockkrebs von 28 auf 15. Wer jetzt nicht im Anhörungsverfahren nachsteuert, plant auf Basis einer Zuteilung, die sich noch ändern kann. Der kostenlose Report zeigt, wie Klinikmanager die vorläufigen Bescheide prüfen, Einwände strukturiert begründen und die eigene Standortstrategie am 260-seitigen Landeskrankenhausplan ausrichten. Kostenlosen Reform-Report jetzt anfordern

Finanzierung über den Transformationsfonds

Für die Umsetzung der Strukturveränderungen steht Hessen ein Anteil von 950 Millionen Euro aus dem bundesweiten Krankenhaustransformationsfonds zur Verfügung, dessen Gesamtvolumen rund 3,6 Milliarden Euro beträgt. Die Mittel sind ausdrücklich für Strukturveränderungen bis 2035 vorgesehen und sollen nicht für laufende Betriebskosten der Kliniken eingesetzt werden.

Reaktionen aus der Klinikbranche

Der Klinikverbund Hessen begrüßte, dass die vorläufigen Bescheide den betroffenen Häusern Planungssicherheit verschaffen. Zugleich kritisierte der Verbund ungelöste Finanzierungsprobleme und die bundesweiten Vorgaben, die den Umbau rahmen. Nach Einschätzung des Verbunds könnten vor allem ländliche Regionen die Versorgungsänderungen besonders deutlich spüren.

Klinikum Fulda als Beispiel

Wie einzelne Häuser von der Neuordnung betroffen sind, zeigt das Beispiel des Klinikums Fulda. Dort wurden alle beantragten Leistungsgruppen positiv beschieden, sodass das Klinikum ab dem 1. Januar 2027 weiterhin als Maximalversorger mit vollem Leistungsspektrum fungiert.

Hessen stellt 950 Millionen Euro aus dem Krankenhaustransformationsfonds bereit — ausdrücklich für Strukturveränderungen bis 2035, nicht für laufende Betriebskosten. Für Häuser in ländlichen Regionen entscheidet damit die Frage, ob sie ihre Leistungsgruppen halten und welche Investitionspfade überhaupt förderfähig sind. Der kostenlose Report ordnet den Finanzierungsrahmen ein und zeigt, welche Schritte Klinikverbünde jetzt einleiten sollten. Finanzierungs-Fahrplan jetzt sichern

Auch die Außenstelle Gersfeld bleibt als Standort für die stationäre Versorgung erhalten. Die Frühchenstation des Klinikums behält zudem mindestens bis Ende 2026 den Status eines Level-1-Perinatalzentrums. Die neuen Versorgungsaufträge für Fulda gelten damit ab dem Jahreswechsel 2026/2027.

Das Beispiel Fulda verdeutlicht, dass die Reform nicht zwangsläufig zu Leistungsverlusten für einzelne Häuser führen muss – entscheidend ist, wie die jeweiligen Anträge im Abgleich mit dem Landeskrankenhausplan bewertet werden. Für zahlreiche andere Kliniken in Hessen dürfte sich diese Frage erst mit der endgültigen Zuteilung im Dezember 2026 klären.

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