Mindestvergütung gestrichen: Therapeuten fürchten 20-30% Einnahmeverluste
Veröffentlicht am: 02.08.2026 um 06:09 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Das Ende Juli 2026 in Kraft getretene GKV-Beitragsstabilisierungsgesetz sorgt innerhalb der medizinischen Fachwelt für erhebliche Unruhe. Therapeutenverbände warnen vor weitreichenden und potenziell existenzbedrohenden Konsequenzen für die psychotherapeutische Infrastruktur in Deutschland. Im Kern der Kritik steht die im Gesetz vorgesehene Streichung der Mindestvergütung sowie die Einführung einer Budgetierung für psychotherapeutische Leistungen. Hintergrund der gesetzlichen Neuregelung ist ein drohendes Defizit in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) in Höhe von 19 Milliarden Euro, das durch Sparmaßnahmen aufgefangen werden soll.
Wirtschaftliche Herausforderungen für therapeutische Praxen
Die neuen gesetzlichen Rahmenbedingungen sehen eine Rückführung der Vergütung in die sogenannte morbiditätsorientierte Gesamtvergütung (MGV) vor. Fachverbände prognostizieren, dass dies für viele Praxen mit drastischen Einnahmeverlusten zwischen 20 und 30 Prozent einhergehen könnte. Insbesondere der Wegfall der bisherigen Angemessenheitsprüfung wird kritisch bewertet.
Einzelne Akteure der Branche verdeutlichen die angespannte Lage. Der Offenbacher Therapeut Martin Badzura sowie die Frankfurter Therapeutin Laura Pacios Prado äußerten angesichts der geplanten Änderungen massive Existenzängste. Während politische Vertreter wie Holger Mann (SPD) argumentieren, dass der Wegfall der Angemessenheitsprüfung nicht gleichbedeutend mit einer fehlenden Mindestvergütung sei, sondern lediglich rückwirkende Honorarkürzungen verhindern solle, bleibt die Skepsis in der Fachschaft groß. Linda Heitmann (Grüne) bezeichnete die Streichung der Prüfung als völlig unverständlich und verwies darauf, dass dies der Rechtsprechung des Bundessozialgerichts aus den Jahren 1999 und 2001 widerspreche.
Auswirkungen auf die Patientenversorgung und Wartezeiten
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Ein zentraler Aspekt der Analyse betrifft die ohnehin angespannte Versorgungssituation. Aktuelle Daten zeigen, dass Patienten bereits jetzt durchschnittlich 140 Tage auf einen Therapieplatz warten müssen. Experten befürchten, dass sich diese Situation durch die Budgetierung weiter verschärfen könnte. Karoline Otte (Grüne) konstatierte, das Gesetz nehme die Psychotherapie in einen Würgegriff, was zwangsläufig zu mehr Leid und längeren Wartezeiten führen werde.
Regional zeigen sich bereits deutliche Engpässe. Die Sachsen-Anhaltische Krebsgesellschaft berichtete im Juli 2026 von Wartezeiten für psychoonkologische Angebote in Halle und Magdeburg, die zwischen sechs und acht Monaten liegen. In ländlichen Regionen Sachsen-Anhalts müssen Betroffene teilweise bis zu ein Jahr auf Unterstützung warten. Der Geschäftsführer der Gesellschaft, Sven Weise, forderte daher nachdrücklich eine ausreichende Finanzierung der Versorgung. Noch gravierender stellt sich die Situation in der Kinder- und Jugendpsychotherapie dar. Nicolas Zippelius (CDU) verwies auf Berichte, wonach Kinder teilweise zwei Jahre auf einen Therapieplatz warten müssen.
Politische Debatte und rechtliche Einordnung
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Die politische Auseinandersetzung um das Gesetz ist von kontroversen Positionen geprägt. Während Claudia Moll (SPD) erklärte, eine vollständige Entbudgetierung sei angesichts der Finanzlage nicht möglich, verwiesen Vertreter der Koalition auf geplante Nachbesserungen. Elisabeth Winkelmeier-Becker (CDU) betonte, dass die Psychotherapie eine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung bleibe. Vorgesehen seien Regelungen zur Versorgungskontinuität sowie extrabudgetäre Vergütungen für Härtefälle. Zudem soll der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) bis zum 31. Dezember 2026 Kriterien für die Dringlichkeit der Behandlung definieren.
Auch die Justiz befasste sich bereits mit den Auswirkungen der Sparmaßnahmen. Das Landesgericht Berlin setzte Mitte Juli 2026 eine geplante Honorarkürzung von 4,5 Prozent per Eilentscheid aus. Ein Eilantrag der Grünen beim Bundesverfassungsgericht blieb hingegen erfolglos. Simone Fischer (Grüne) warnte in diesem Zusammenhang vor einer deutlichen Verschlechterung der Versorgung, falls die Streichung der Angemessenheitsprüfung Bestand habe. Paula Piechotta (Grüne) unterstrich zudem, dass die Finanzierungslücken der Krankenkassen nicht einseitig zulasten der Versicherten und Leistungserbringer geschlossen werden dürften. Die weitere Entwicklung bleibt abzuwarten, da die Auswirkungen des Gesetzes auf die Praxisstrukturen erst in den kommenden Monaten vollständig sichtbar werden.
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