Stuhltest im Alter: Kurzes Training bringt 4,2 Wiederholungen mehr in zwölf Wochen

Aktuelle wissenschaftliche Untersuchungen beleuchten grundlegende Faktoren für ein gesundes Altern und den dauerhaften Erhalt der körperlichen Mobilität. Langzeitbeobachtungen und klinische Studien verdeutlichen dabei zunehmend, wie gezielte Bewegungsmuster, Muskelkraft und Lebensstilfaktoren das biologische Altern und das Auftreten chronischer Erkrankungen beeinflussen.

Langzeitdaten zu körperlicher Aktivität und kardiovaskulären Risiken

Langzeitstudien liefern detaillierte Einblicke in den Alterungsprozess. Am Albertinen Haus in Hamburg-Schnelsen stellte die Studienleiterin Dr. Ulrike Dapp Ergebnisse einer 25-jährigen Langzeitstudie zum Altwerden vor, in deren Rahmen unter anderem die Teilnehmerin Charlotte von Trümbach-Koppenburg über ein Vierteljahrhundert hinweg begleitet wurde.

Welche Rolle kontinuierliche Bewegung für die Gefäßgesundheit spielt, belegt eine im American Journal of Preventive Medicine veröffentlichte Untersuchung der University of California, San Francisco (UCSF). Das Team um Erstautor Jason Nagata und die Epidemiologin Kirsten Bibbins-Domingo begleitete über 5.100 Erwachsene aus vier US-Städten über einen Zeitraum von 30 Jahren.

Zwischen dem 18. und 40. Lebensjahr ging die körperliche Aktivität in allen Gruppen zurück, während die Raten von Hypertonie kontinuierlich anstiegen. Laut Daten der Weltgesundheitsorganisation (WHO) weist mehr als jeder vierte Mann und etwa jede fünfte Frau Bluthochdruck auf.

In der UCSF-Untersuchung senkte ein Umfang von fünf Stunden moderatem Training pro Woche im frühen Erwachsenenalter – das Doppelte der gängigen Empfehlungen – das Hypertonie-Risiko spürbar, insbesondere wenn dieses Niveau bis zum 60. Lebensjahr beibehalten wurde. Dabei zeigten sich deutliche demografische Unterschiede: Mit 60 Jahren litten 80 bis 90 Prozent der Schwarzen Männer und Frauen an Hypertonie, verglichen mit knapp unter 70 Prozent bei weißen Männern und etwa der Hälfte bei weißen Frauen. Schwarze Frauen wiesen bereits im Alter von 45 Jahren höhere Hypertonie-Raten auf als weiße Männer.

Epigenetische Marker und zelluläre Anpassung

Neben kardiovaskulären Kennzahlen rückt die biologische Alterung auf zellulärer Ebene in den Fokus. Eine randomisierte Studie mit Brustkrebsüberlebenden untersuchte die Effekte eines einjährigen Remote-Trainingsprogramms im Vergleich zu einer Kontrollgruppe mit einem reinen Wellnessprogramm.

Anhand von Blutproben zeigte sich, dass die Trainingsgruppe bei den epigenetischen Uhren GrimAge2 und DNAmFitAge biologisch langsamer alterte. Personen mit schnellerer biologischer Alterung schnitten zudem bei kognitiven Aufmerksamkeitsaufgaben schlechter ab. Eine genomweite Sekundäranalyse identifizierte veränderte Methylierungsstellen in Genen der Signalgebung des Wachstumsfaktors BDNF.

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Auf dem Jahreskongress der Deutschen Gesellschaft für Gerontologie und Geriatrie (DGGG) in Frankfurt am Main mit rund 1.200 Teilnehmenden ordnete Brian Kennedy, Direktor des Centre for Healthy Longevity an der National University of Singapore, derartige Marker ein. Er betonte, dass Biomarker wie Proteine, Stoffwechselwerte und epigenetische Profile zwar wichtige Indikatoren darstellten, ein errechnetes biologisches Alter von 55 statt 62 Jahren jedoch nicht gleichbedeutend mit sieben Jahren verlangsamtem Altern sei.

DGGG-Kongresspräsident Hans-Werner Wahl unterstrich, der wissenschaftliche Fokus müsse vorrangig auf Gesundheit, Selbstständigkeit und Lebensqualität statt auf reiner Lebensdauer liegen.

Kraftmessung und funktionelle Mobilität im Alter

Wie eng motorische Fähigkeiten mit der Lebenserwartung verknüpft sind, demonstriert die Objective Physical Activity and Cardiovascular Health study. Eine höhere Handgriffstärke ging mit einem signifikant geringeren Sterberisiko einher; das oberste Leistungsviertel wies eine Hazard Ratio (HR) von 0,67 gegenüber dem schwächsten Quartil auf.

Ähnliches galt für die Zeit beim Aufstehen von einem Stuhl, bei der das schnellste Quartil eine HR von 0,63 erreichte. Dieser Zusammenhang blieb auch nach Berücksichtigung von Gehgeschwindigkeit, Sitzdauer und Entzündungsmarkern bestehen.

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Zur praktischen Umsetzung belegt eine Meta-Analyse aus 102 Studien mit 4.754 älteren Erwachsenen mit einem Durchschnittsalter von 70 Jahren, dass gezieltes Körpergewichtstraining zu Kraftzuwächsen führt, die denen von Training mit freien Gewichten oder Geräten nicht nachstehen.

Eine Untersuchung der Penn State University in der Fachzeitschrift PLOS One zeigte zudem, dass bei 97 zuvor inaktiven Senioren mit Gehschwierigkeiten bereits ein vierminütiges tägliches Kurzprogramm über zwölf Wochen die Mobilität verbesserte: Die Teilnehmenden schafften beim 30-Sekunden-Stuhltest durchschnittlich 4,2 Wiederholungen mehr als die Kontrollgruppe.

Vor dem Hintergrund eines wachsenden Marktes für Langlebigkeitsprodukte, bei dem laut McKinsey bis zu 60 Prozent der befragten Konsumenten gesundem Altern eine hohe Priorität einräumen, mahnen Fachleute zur wissenschaftlichen Differenzierung.

Die Alternsforscherin Susanne Wurm von der Universität Greifswald hebt hervor, dass regelmäßige körperliche Aktivität und der Verzicht auf Tabak wissenschaftlich am besten belegt seien, während Substanzen wie Metformin oder Rapamycin hinsichtlich ihrer langfristigen Wirkung auf das menschliche Altern noch unzureichend erforscht sind.

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