Typ-1-Diabetes: Teplizumab verzögert Krankheitsbeginn um 2,5 Jahre

Der 60. Diabetes Kongress im Mai 2026 in Berlin zeigte: Im Fokus stehen jetzt die Verzögerung des Krankheitsausbruchs und die gezielte Senkung von Herz-Kreislauf-Risiken.

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Teplizumab verzögert Krankheitsbeginn um Jahre

Seit Januar 2026 ist mit Teplizumab ein Wirkstoff verfügbar, der den Ausbruch von Typ-1-Diabetes bei Risikopatienten deutlich hinauszögert. Wissenschaftliche Daten belegen durchschnittlich 2,5 Jahre mehr Zeit bis zur klinischen Manifestation. Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren sind es sogar bis zu drei Jahre.

Die Fr1da-Studie zeigt zudem den Wert flächendeckender Screenings. Durch frühzeitige Erkennung von Inselautoantikörpern sank die Rate schwerer Stoffwechselentgleisungen (Ketoazidosen) bei der Erstdiagnose von über 20 auf rund 2,5 Prozent. Das verbessert nicht nur die akute Patientensicherheit, sondern auch die langfristige Prognose.

GLP-1-Wirkstoffe senken Herzrisiken deutlich

Trotz neuer Therapien bleibt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Typ-1-Diabetes kritisch. Eine 2025 in Nature Medicine veröffentlichte Analyse von über 174.000 Patienten untersuchte den Einsatz von GLP-1-Rezeptoragonisten. Die Medikamente werden bei Typ-1-Diabetes bislang nur off-label eingesetzt – die Daten zeigen aber deutliche Vorteile.

Die Anwendung war mit einer Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse um 15 Prozent verbunden. Hospitalisierungen wegen Herzinsuffizienz sanken um 18 Prozent, Nierenversagen um 19 Prozent. Auch die Stoffwechselstabilität verbesserte sich: Schwere Hypoglykämien gingen um 18 Prozent zurück, und ein Teil der Patienten verlor mindestens 15 Prozent Gewicht.

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„Libre Duo“ misst Glukose und Ketone gleichzeitig

Am 27. Mai 2026 erhielt das System „Libre Duo“ von Abbott die CE-Kennzeichnung. Der Sensor misst erstmals simultan und kontinuierlich Glukose- und Ketonwerte. Die Markteinführung in der EU ist noch für 2026 geplant. Die Ketonmessung warnt frühzeitig vor drohenden Ketoazidosen – besonders nützlich für Patienten mit modernen Insulinpumpen.

Automatisierte Insulindosierungssysteme (AID) verbessern zudem die Glukosekontrolle auch im höheren Alter. Das ist relevant: Ein heute zehnjähriges Kind mit Typ-1-Diabetes hat statistisch eine weitere Lebenserwartung von rund 62 Jahren. Laut Deutscher Herzstiftung erhöht die Kombination aus Diabetes und Vorhofflimmern das Risiko eines vorzeitigen Todes um 61 Prozent.

DFG fördert Forschung zu Herz-Stoffwechsel-Wechselwirkungen

Der Sonderforschungsbereich 1774 „CARDIO-DIABETES-CROSSTALK“ erhält von der Deutschen Forschungsgemeinschaft über 11 Millionen Euro für knapp vier Jahre. Die Forschungsgruppe unter Leitung von Prof. Michael Roden und Prof. Maria Grandoch ist an der Universität Düsseldorf und dem Deutschen Diabetes-Zentrum (DDZ) angesiedelt.

Ziel ist es, die wechselseitigen Mechanismen zwischen Stoffwechselstörungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entschlüsseln. Neue Methoden der Früherkennung stehen dabei im Fokus. Ergänzende Studien des DDZ weisen auf die Rolle der Leber hin: Bei Typ-2-Diabetes wurden bereits im ersten Erkrankungsjahr massiv erhöhte Glukagonwerte festgestellt, die direkt mit dem Leberfettgehalt korrelieren. Diese Erkenntnisse zur „hepatischen Glukagonresistenz“ könnten künftig auch differenziertere Ansätze bei Typ-1-Diabetes ermöglichen.

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