Typ-2-Diabetes, Kalorienarme

Typ-2-Diabetes: Kalorienarme Kost und Training erhöhen Remissionschance 21-fach

Veröffentlicht am: 15.10.2026 um 11:27 Uhr | Redaktion boerse-global.de

Bei jüngeren Erwachsenen mit frühem Typ-2-Diabetes erreichten nach 24 Wochen 54 Prozent mit dem Programm eine Remission.

Typ-2-Diabetes: Studie zeigt höhere Remissionsrate durch Diät und Training
Eine Schale mit frischem Gemüse und Vollkornprodukten in einer hellen, minimalistischen Küche bei Tageslicht. Illustration mit AI erstellt.

Eine strukturierte Kombination aus stark kalorienreduzierter Kost und regelmäßigem Training kann bei jüngeren Erwachsenen mit früh aufgetretenem Typ-2-Diabetes häufig zu einem Rückgang der Erkrankung führen. Das zeigen die Ergebnisse der randomisierten kontrollierten RESET-for-Remission-Studie, die von Forschenden der University of Leicester, der McGill University in Montreal sowie der University of Alberta in Edmonton durchgeführt wurde.

Die Untersuchung, die im Fachjournal The Lancet Regional Health – Americas publiziert und auf der Jahrestagung der Europäischen Diabetesgesellschaft EASD in Mailand vorgestellt wurde, verzeichnete eine 21-fach höhere Remissionswahrscheinlichkeit gegenüber der Standardversorgung.

Hohe Remissionsquote nach 24 Wochen

Unter der Leitung von Dr. Kaberi Dasgupta vom McGill University Health Centre wurden zwischen dem 24. September 2021 und dem 6. Juni 2025 insgesamt 96 Erwachsene an drei Zentren in England und Kanada randomisiert.

Die Teilnehmenden waren zwischen 18 und 45 Jahre alt, wiesen ein Durchschnittsalter von 38 Jahren auf, litten an Adipositas mit einem mittleren Body-Mass-Index von 35,2 kg/m² und waren seit durchschnittlich 2,3 Jahren – in jedem Fall weniger als sechs Jahre – an Typ-2-Diabetes erkrankt, ohne insulinpflichtig zu sein.

Nach 24 Wochen erreichten 54 Prozent der Probanden in der Interventionsgruppe (27 von 50 Personen) eine Remission. In der Kontrollgruppe mit regulärer Standardversorgung gelang dies lediglich 4 Prozent (2 von 46 Personen).

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Eine Remission wurde gemäß dem internationalen Konsens von 2021, unter anderem von ADA und EASD, als ein HbA1c-Wert von unter 6,5 Prozent ohne Einnahme blutzuckersenkender Medikamente über einen Zeitraum von mindestens 12 Wochen definiert. Insgesamt beendeten 86 der 96 Teilnehmenden (90 Prozent) die Nachuntersuchung.

Ablauf der Intervention

Das Programm der Interventionsgruppe sah eine Energiezufuhr von 800 bis 900 Kilokalorien pro Tag vor. In den ersten zwei Wochen bestand die Ernährung ausschließlich aus Formula-Kost mit einer Nährstoffzusammensetzung von 30 Prozent Protein, 50 Prozent Kohlenhydraten und 20 Prozent Fett bei täglich 60 bis 90 Gramm Eiweiß sowie mindestens 2 Litern kalorienfreier Flüssigkeit. Von Woche 3 bis Woche 12 ergänzten eine reguläre Mahlzeit, eine Portion Obst und zwei Portionen nicht-stärkehaltiges Gemüse den Speiseplan.

Die Bewegungskomponente umfasste in den ersten 12 Wochen zwei betreute Trainingseinheiten mit Aerobic und Kraftübungen sowie ein wöchentliches eigenständiges Training. Zwischen Woche 13 und Woche 24 folgten die Phase der Gewichtserhaltung und eigenständige körperliche Aktivität. Begleitend wurden Glukose- und Blutdruckmedikamente, sofern medizinisch möglich, abgesetzt.

Physische und kardiometabolische Veränderungen

In der Interventionsgruppe sank das mittlere Körpergewicht von 100,7 Kilogramm auf 92,3 Kilogramm (?8,4 Kilogramm), während es in der Kontrollgruppe von 103,2 Kilogramm auf 102 Kilogramm (?1,2 Kilogramm) zurückging.

Die Interventionsgruppe verlor damit 7,5 Kilogramm mehr an Gewicht, wovon 6,6 Kilogramm auf zusätzliche Fettmasse entfielen. Die Reduktion der Fettmasse lag um 16,5 Prozent, die des Leberfetts um 9,1 Prozent und die des Pankreasfetts um 1,3 Prozent höher als in der Kontrolle.

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Mittels Magnetresonanztomografie zeigte sich zudem, dass die Muskelmasse erhalten blieb, während die Fettinfiltration in den Skelettmuskelfasern abnahm und sich Muskel- sowie Griffkraft verbesserten. Die kardiorespiratorische Kapazität bezogen auf die Körpermasse stieg um 10,3 Prozent.

Gleichzeitig sanken Blutdruck und Ruhepuls, und es wurde eine günstigere linksventrikuläre Geometrie dokumentiert. Eine Remission von Bluthochdruck verzeichneten nach 12 Wochen 63 Prozent (Kontrolle: 13 Prozent) und nach 24 Wochen 56 Prozent (Kontrolle: 27 Prozent). Zudem verringerten sich depressive Symptome sowie diabetesbezogener Stress, während die Lebensqualität anstieg.

Limitationen und Sicherheitsaspekte

Unerwünschte Ereignisse traten bei 43 von 50 Teilnehmenden der Interventionsgruppe auf, verglichen mit 6 von 46 in der Kontrollgruppe. Dabei handelte es sich vorwiegend um anfängliche Diäteffekte wie Verstopfung, Kopfschmerzen, Schwindel und Müdigkeit; schwere unerwünschte Ereignisse blieben aus.

Die Studienautoren verweisen auf Einschränkungen der Untersuchung, darunter die geringe Stichprobengröße, das offene Studiendesign und den Beobachtungszeitraum von 24 Wochen. Die Resultate lassen sich nicht ohne Weiteres auf ältere Erwachsene, Personen ohne Adipositas oder andere Krankheitsverläufe übertragen.

Zudem betonen die Forschenden, dass eine Remission nicht mit einer dauerhaften Heilung gleichzusetzen sei, ein Rückfallrisiko fortbestehe und extreme Diäten keinesfalls eigenständig ohne medizinische Begleitung durchgeführt werden sollten.

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