Vorhofflimmern: 1,6 Millionen Betroffene, 23.000 Todesfälle 2024

Das in Berlin vorgestellte Update des Deutschen Herzberichts 2026 verdeutlicht die anhaltende Relevanz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen für das deutsche Gesundheitssystem.

Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf dem Krankheitsbild des Vorhofflimmerns, von dem bundesweit über 1,6 Millionen Menschen betroffen sind. Die Daten für das Jahr 2024 zeigen dabei eine signifikante Inanspruchnahme klinischer Kapazitäten und eine hohe Mortalität innerhalb dieser Patientengruppe.

Belastung durch Herzrhythmusstörungen nimmt zu

Im Jahr 2024 verzeichnete die Statistik 509.490 stationäre Behandlungen aufgrund von Herzrhythmusstörungen insgesamt. Dies entspricht einer Steigerung gegenüber dem Vorjahr 2023, in dem 493.636 Fälle gezählt wurden.

Die Behandlungsrate lag damit bei 532 pro 100.000 Einwohner, was einen Zuwachs von 4,7 % seit dem Jahr 2012 bedeutet. Innerhalb dieser Kategorie entfällt der größte Anteil auf das Vorhofflimmern: Allein 360.800 stationäre Aufnahmen waren im Jahr 2024 auf diese Diagnose zurückzuführen.

Auch die Sterbezahlen unterstreichen die Schwere der Erkrankung. Während im Jahr 2024 insgesamt 29.759 Menschen an Herzrhythmusstörungen starben, entfielen 23.184 dieser Todesfälle auf Vorhofflimmern. Damit ist diese spezifische Rhythmusstörung für 77,9 % aller Sterbefälle in diesem Bereich verantwortlich.

Insgesamt ist die Zahl der Verstorbenen durch Herzleiden jedoch leicht rückläufig: Starben im Jahr 2023 noch über 211.000 Menschen an Herzkrankheiten, lag die Zahl im Jahr 2024 bei fast 205.000 Personen.

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Behandlungstrends und chirurgische Eingriffe

Ein deutlicher Anstieg ist bei den interventionellen Eingriffen zu beobachten. Im Jahr 2024 wurden 139.941 Katheterablationen durchgeführt, was einem Zuwachs von 12,4 % entspricht. Mit 88.739 Eingriffen machten Behandlungen wegen Vorhofflimmerns den größten Teil dieser Prozeduren aus.

Positive Entwicklungen zeigen sich bei der koronaren Herzkrankheit (KHK). Hier starben im Jahr 2024 insgesamt 113.473 Menschen, wovon 41.258 Fälle auf einen akuten Herzinfarkt zurückzuführen waren.

Die KHK-Sterberate sank dabei um 7 % von 127,3 auf 118,3 pro 100.000 Einwohner. Dennoch bestehen weiterhin Unterschiede in der Prognose nach einem Infarkt: Die Kliniksterblichkeit lag 2024 bei Frauen mit 14,4 % deutlich höher als bei Männern mit 10,1 %.

Präventionspotenziale und Risikofaktoren

Mediziner betonen im Kontext der Berichterstattung die Bedeutung des Lebensstils. Prof. Dr. Volker Schächinger vom Klinikum Fulda verwies darauf, dass die aktuelle Datenlage für eine Null-Toleranz-Strategie bei Alkohol spreche, da dieser Vorhofflimmern begünstige und bereits in geringen Mengen das Krebsrisiko erhöhe.

Zudem könne körperliche Aktivität das Herzinfarktrisiko signifikant senken; 150 Minuten Sport pro Woche reduzieren das Risiko laut dem Experten um etwa 20 %.

Neben dem Lebensstil rücken klinische Begleitumstände in den Fokus der Forschung. Eine im Fachmagazin Lancet veröffentlichte Studie aus England und Schweden deutet darauf hin, dass nach einem akuten Gichtanfall das Risiko für Tachyarrhythmien innerhalb von 30 Tagen erhöht ist.

In England lag die adjustierte Odds Ratio bei 1,41, in Schweden bei 1,71. Vorhofflimmern und Vorhofflattern machten dabei über 80 % dieser Rhythmusstörungen aus. Experten weisen darauf hin, dass Vorhofflimmern oft unbemerkt bleibt: Bis zu 30 % der Betroffenen spüren die Symptome nicht, obwohl das Schlaganfallrisiko um das Fünffache erhöht ist.

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Regionale Unterschiede und diagnostische Fortschritte

Die statistische Auswertung offenbart ein starkes geografisches Gefälle bei der Häufigkeit von Herzinfarkten. Die höchste Rate wurde in Mecklenburg-Vorpommern mit 63,4 pro 100.000 Einwohnern registriert, gefolgt von Berlin (60,4) und Sachsen-Anhalt (55,8). Die niedrigste Rate verzeichnete Hamburg mit 26,2 Fällen pro 100.000 Einwohner.

Fortschritte in der Diagnostik könnten künftig die Detektionsrate erhöhen. Eine auf der ESC-Jahrestagung in München vorgestellte Studie belegt, dass eine 14-tägige EKG-Aufzeichnung mit einem tragbaren Arrhythmiemonitor die Zahl der Diagnosen nach einer unklaren Ohnmacht (Synkope) verdoppeln konnte. Dies ist insbesondere deshalb relevant, weil bei etwa der Hälfte der Menschen, die nach einer kurzen Bewusstlosigkeit in eine Notaufnahme gebracht werden, zunächst keine eindeutige Ursache gefunden werden kann.

de | wissenschaft | 70111257 |